最近疫苗事件已經(jīng)漸成燎原之勢(shì)，目測(cè)已經(jīng)釀成公共安全的重大危機(jī)。其后果將遠(yuǎn)比普通人想象中更危險(xiǎn)，現(xiàn)在中央已經(jīng)意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題，所以，總理昨天再次做出批示，并且緊急派出國(guó)務(wù)院工作組。
這個(gè)國(guó)務(wù)院工作組派出已經(jīng)不是主管部門(mén)——食藥監(jiān)局自己“一查到底”的問(wèn)題，也不是對(duì)于其它未涉案疫苗“一查到底”的問(wèn)題，而是要對(duì)“一查到底”的部門(mén)也“一查到底”的問(wèn)題。
16日總理就做出批示，整整6天，主管部門(mén)與地方政府關(guān)聯(lián)部門(mén)各種扯皮拿不出一個(gè)讓公眾滿(mǎn)意的權(quán)威官方意見(jiàn)，結(jié)果任由輿論發(fā)酵，釀成重大的公共安全危機(jī)，讓總理再次批示并親自派出級(jí)別更高的工作組，由此可見(jiàn)，一些昏庸麻木的官員讓中央多么憤怒。
后續(xù)的處理，我的觀(guān)點(diǎn)是，現(xiàn)在不能慢騰騰的走程序，任由各個(gè)只能部門(mén)去扯皮了，必須在最短的時(shí)間以雷霆手段重塑公眾對(duì)公共安全的信任——具體就是對(duì)國(guó)產(chǎn)疫苗的基本信任！
必須“特事特辦”，“從重從快”，雖然現(xiàn)在是法治社會(huì)，我們提倡依法治國(guó)，但是特定的情況下，還是可以“借人頭，平民憤”。不僅要震懾奸商貪官，并且對(duì)我們藥監(jiān)系統(tǒng)重新做一個(gè)梳理。
現(xiàn)在我最擔(dān)心的是，如果輿論繼續(xù)發(fā)酵，被情緒左右的公眾可能引導(dǎo)事件向不可控的領(lǐng)域發(fā)展——比如，強(qiáng)制性接種疫苗絕對(duì)是善政，如果因?yàn)檫@個(gè)事件攪黃了，讓輿論全盤(pán)否定國(guó)產(chǎn)疫苗，導(dǎo)致民眾激烈反對(duì)甚至對(duì)抗這個(gè)政策，就是我們公共衛(wèi)生安全的大災(zāi)難。
關(guān)于普通家庭注射疫苗我再說(shuō)幾句。
其一，有條件的家庭能夠打發(fā)達(dá)國(guó)家批準(zhǔn)上市的疫苗，如果國(guó)內(nèi)也批準(zhǔn)的，盡量打這種疫苗，不是質(zhì)量一定好，而是多一道檢測(cè)手續(xù)。特別是美國(guó)批準(zhǔn)上市的——美國(guó)其它什么皿煮體制真不咋的，但是FDA（美國(guó)食藥監(jiān)局）是這個(gè)星球最靠譜的，也是最嚴(yán)格的。我對(duì)FDA的信任超過(guò)中國(guó)的食藥監(jiān)局。
疫苗不存在百分百的安全，即使在發(fā)達(dá)國(guó)家也被稱(chēng)為“惡魔的抽簽者”，國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家出現(xiàn)的疫苗安全事件并不少見(jiàn)。日本96年假乙肝疫苗案，受害者高達(dá)40多萬(wàn)，13年爆發(fā)宮頸癌疫苗案，導(dǎo)致很多人致殘。
國(guó)產(chǎn)的我查了一下，目前報(bào)道最大的數(shù)據(jù)是65萬(wàn)只疫苗有問(wèn)題，近十年我國(guó)上市的疫苗是幾億只，相對(duì)這個(gè)數(shù)量級(jí)，65萬(wàn)只是0.5%，也許還有一部分有問(wèn)題的疫苗逃過(guò)了檢測(cè)，但是個(gè)人認(rèn)為有問(wèn)題的數(shù)量級(jí)占總比也就是1%左右。
不是說(shuō)幾十萬(wàn)只問(wèn)題疫苗就不嚴(yán)重，現(xiàn)在我們必須得相信絕大部分國(guó)產(chǎn)疫苗是安全可靠的——如果沒(méi)有這個(gè)基本認(rèn)識(shí)，問(wèn)題就太可怕了——那就不是幾個(gè)奸商與貪官的問(wèn)題，而是我們整個(gè)公共衛(wèi)生系統(tǒng)已經(jīng)全面崩潰的問(wèn)題，如果我們公共衛(wèi)生系統(tǒng)已經(jīng)全面崩潰——這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了疫苗的范疇，而是所有近10年上市的藥品都要重新檢測(cè)，相當(dāng)一部分藥品都要下架的問(wèn)題——個(gè)人觀(guān)點(diǎn)是，在和平無(wú)動(dòng)亂的年代，這種可能性很小。
最后，轉(zhuǎn)載一篇專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的文章。
7 月 21 日，一篇名為《疫苗之王》的文章迅速在微信朋友圈引爆，關(guān)注度已超百萬(wàn)，這篇文章把疫苗安全的問(wèn)題推到風(fēng)口浪尖。
事件是從上周開(kāi)始的，起初是因?yàn)殚L(zhǎng)春長(zhǎng)生企業(yè)的一個(gè)批次的狂犬疫苗出了問(wèn)題，緊接著又爆出長(zhǎng)春長(zhǎng)生及武漢生物的 2 個(gè)批次的百白破疫苗也出事，輿論嘩然。
相對(duì)來(lái)說(shuō)，雖然狂犬病致死率極高，可發(fā)生率低，問(wèn)題狂犬疫苗也沒(méi)有流通上市；但百白破疫苗出事，全國(guó)家長(zhǎng)陷入了恐慌：
白百破是一類(lèi)（免費(fèi)）疫苗，用來(lái)預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)三種比較危重的疾病，必須接種；
被查出有問(wèn)題的批次高達(dá) 65 萬(wàn)支，數(shù)量眾多，觸目驚心。
事情發(fā)生后很多家長(zhǎng)都在各個(gè)群、甚至丁香醫(yī)生的后臺(tái)，求證和咨詢(xún)。
丁香醫(yī)生把大家最關(guān)注的問(wèn)題整理出來(lái)，力求從科學(xué)客觀(guān)的角度上進(jìn)行一一解答。
1.問(wèn)：事件相關(guān)的百白破疫苗到底都是哪些？
答：此次被爆出的百白破疫苗事件，實(shí)際上是去年年底的問(wèn)題，具體包括兩個(gè)生產(chǎn)企業(yè)，長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物科技有限公司和武漢生物制品研究所有限責(zé)任公司。
官方數(shù)據(jù)顯示，這批「問(wèn)題疫苗」，長(zhǎng)春產(chǎn)的主要流通到山東，武漢產(chǎn)的主要銷(xiāo)往重慶市、河北省。
圖片來(lái)源：新華社
2.問(wèn)：事件相關(guān)的百白破疫苗到底出了什么問(wèn)題？
答：百白破疫苗的主要問(wèn)題是：效價(jià)指標(biāo)不合格。
帶來(lái)的后果是，可能影響免疫保護(hù)效果，但對(duì)人體沒(méi)有危害。
國(guó)家藥監(jiān)局公告顯示，百白破疫苗的主要問(wèn)題，檢驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn) 「效價(jià)測(cè)定」 項(xiàng)不符合規(guī)定。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委和河北、山東、重慶三?。ㄊ校┬l(wèi)生計(jì)生部門(mén)在去年 11 月已經(jīng)組織專(zhuān)家對(duì)該情況進(jìn)行評(píng)估，并承諾根據(jù)評(píng)估結(jié)果將采取相應(yīng)措施，妥善處理。
3.問(wèn)：打了「問(wèn)題疫苗」后，會(huì)產(chǎn)生什么后果？是否可能有遺癥？
答：這批疫苗，對(duì)人體的安全沒(méi)有影響，最大的風(fēng)險(xiǎn)在于可能失效，導(dǎo)致無(wú)法預(yù)防對(duì)應(yīng)的疾病。
很多家長(zhǎng)擔(dān)心孩子接種問(wèn)題疫苗，會(huì)帶來(lái)其他后遺癥。
實(shí)際上，疫苗的常見(jiàn)不良反應(yīng)包括局部的紅腫熱痛、發(fā)熱、過(guò)敏等，一般都比較輕微。而過(guò)敏等比較嚴(yán)重的情況，發(fā)生率很低，對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，疫苗是安全的。
疫苗產(chǎn)生的不良反應(yīng)，多發(fā)生在接種后的 24～48 小時(shí)內(nèi)，后期再發(fā)，或者產(chǎn)生后遺癥的可能性很小。
4.問(wèn)：如何確定是否接種了不合格的疫苗？萬(wàn)一接種到涉事的百白破疫苗怎么辦？
答：家長(zhǎng)可以查看兒童預(yù)防接種證上的百白破疫苗接種記錄，對(duì)比疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批號(hào)，也可以咨詢(xún)當(dāng)時(shí)的接種單位。
疫苗接種記錄中，標(biāo)注了疫苗批次和企業(yè)
百白破疫苗需分別于 3、4、5 月齡和 18 月齡各接種 1 劑次，共接種 4 次。
正常來(lái)說(shuō)，完成 4 次接種的兒童可得到較好的保護(hù)效果：
預(yù)防典型百日咳的效力約 85％；
破傷風(fēng)的保護(hù)效力為 80～100%；
接種 3 次以上，對(duì)白喉的保護(hù)效力約為 95%。
而被爆出的兩批次百白破疫苗，效價(jià)指標(biāo)不合格，可能影響免疫保護(hù)效果。
家長(zhǎng)如果確定孩子接種的是涉事的百白破疫苗，可以結(jié)合孩子接種的次數(shù)和批次情況，向當(dāng)?shù)丶部夭块T(mén)或接種單位咨詢(xún)，看是否要繼續(xù)補(bǔ)種。
兒童預(yù)防接種證的第一頁(yè)
標(biāo)注了孩子戶(hù)口所屬接種單位的電話(huà)
5.問(wèn)：孩子還沒(méi)接種百白破疫苗，能打嗎？
答：能打。
百白破疫苗能有效預(yù)防三種危重疾病，目前出事的批次只有這兩個(gè)批次，其他批次暫無(wú)問(wèn)題。
而且，之前涉事的百白破疫苗已經(jīng)停止接種，所以再去打的話(huà)并不會(huì)遇到，各位家長(zhǎng)并不必太過(guò)擔(dān)心。
千萬(wàn)不要因?yàn)閾?dān)心疫苗有問(wèn)題，就不給孩子注射。
如果家長(zhǎng)實(shí)在有疑慮，可以?xún)?yōu)先接種聯(lián)合疫苗，或者選擇其他更加信賴(lài)的企業(yè)生產(chǎn)的疫苗。
6.問(wèn)：我家孩子接種的其他類(lèi)別的疫苗也是涉事企業(yè)的，是不是也需要補(bǔ)種？
答：暫時(shí)其他疫苗其他批次都沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題，建議大家冷靜，保持關(guān)注。
疫苗補(bǔ)種存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，不要盲目補(bǔ)種。
丁香醫(yī)生會(huì)第一時(shí)間關(guān)注事件進(jìn)展，給大家播報(bào)。
7.問(wèn)：為了防止接種到問(wèn)題疫苗，我可以不給孩子打疫苗么？
答：不能因噎廢食，因害怕而放棄疫苗接種，風(fēng)險(xiǎn)最高的還是孩子。
目前國(guó)家之所以能將白喉、百日咳和新生兒破傷風(fēng)控制在較低水平，靠的就是極高接種率。
如果因?yàn)檫@些事件導(dǎo)致疫苗的恐慌，而拒絕一切接種的話(huà)，那受傷的必然是所有人。
國(guó)家藥監(jiān)局的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，2008 年以來(lái)，國(guó)家藥品抽檢計(jì)劃共抽檢疫苗產(chǎn)品 944 批次，合格率 99.6％，也就是說(shuō)，絕大部分疫苗非常安全。
一類(lèi)疫苗所預(yù)防的乙肝、麻疹、百日咳，二類(lèi)疫苗所預(yù)防的水痘，這些疾病對(duì)于孩子的健康都存在巨大的威脅。
所以，接種疫苗仍然是保護(hù)健康最好的手段，我們?nèi)匀粦?yīng)該堅(jiān)持打疫苗。
疫苗是人類(lèi)對(duì)抗傳染性疾病最有利的武器，足夠多的人接種疫苗，才能夠形成廣泛的、有力的防御。
事情發(fā)展至今，并不意味著此事畫(huà)上了句點(diǎn)，每一個(gè)人都應(yīng)該心存警惕。
我們更加關(guān)心的是：
長(zhǎng)春長(zhǎng)生及其他涉事廠(chǎng)商，所生產(chǎn)的其他批次疫苗安全性如何？
具體善后措施有哪些？是否執(zhí)行到位？如何預(yù)防下次發(fā)生？
違規(guī)企業(yè)最后會(huì)接受怎樣的嚴(yán)懲？
這些疑問(wèn)暫未得到解答，我們會(huì)持續(xù)保持關(guān)注。
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